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6.监测与副作用管理
监测内容：
密切监测患者的生命体征、血常规、肝肾功能和炎症标志物（如C反应蛋白、IL - 6）。
定期进行影像学检查以评估肿瘤反应。
常见副作用：
1.细胞因子释放综合征（CRS）：
症状：发热、低血压、呼吸困难等。
治疗：使用托珠单抗（Tocilizumab）或糖皮质激素。
2.神经毒性：
症状：意识模糊、语言障碍、癫痫等。
治疗：对症支持治疗，必要时使用糖皮质激素。
3.其他副作用：
如血细胞减少、感染风险增加等，需对症处理。
7.疗效评估
评估时间：
通常在CAR - T细胞回输后1个月、3个月和6个月进行评估。
评估方法：
影像学检查（如CT、PET - CT）评估肿瘤大小。
液体活检（检测循环肿瘤DNA）评估微小残留病（MRD）。
实验室检查评估免疫细胞数量和功能。
8.长期随访
目的：
监测患者的长期疗效和潜在副作用（如迟发性神经毒性或继发性肿瘤）。
随访内容：
定期体检、实验室检查和影像学检查。
提供心理支持和康复指导。
CAR - T疗法的关键成功因素
1.严格的适应症筛选：确保患者适合接受CAR - T疗法。
2.高质量的T细胞改造：确保CAR - T细胞的活性和安全性。
3.多学科团队合作：包括血液科、肿瘤科、重症监护和药学团队。
4.完善的副作用管理：及时识别和处理CRS、神经毒性等副作用。
总结
CAR - T细胞疗法是一种革命性的癌症治疗方法，但其操作过程复杂且需要高度专业化的医疗团队。
“能明白我说的吗？”一个梳着两条辫子的小姐姐问。
筱雨似懂非懂，“你说的太专业了，能通俗一点说吗？”
另一个小姐姐说，“CAR - T疗法是一种“超级升级版”的免疫疗法。我们会从你的血液里提取一种叫T细胞的免疫细胞，然后给它们装上一种“导航系统”（CAR），让它们能精准找到并杀死癌细胞。最后，这些改造后的T细胞会被放回你的身体里，像一支“特种部队”一样对抗癌症。
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